Ergo Tipps

Erst kürzlich bin ich auf dieses Thema gestoßen, vorher habe ich noch nie von dieser Krankheit gehört, das liegt auch daran, dass die Krankheit sehr selten ist und die Symptome eher rätselhaft sind, wodurch auch oft Fehldiagnosen erstellt werden.

Was ist FOP?

Fibrodsyplasia ossificans progressiva ist eine krankhafte, fortschreitende Verknöcherung des Binde- und Stützgewebe des menschlichen Körpers. (Wikipedia)

Symptome (ifopa und Wikipedia):

• fehlerhafte große Zehen (kurz, gebogen, und manchmal nach innen gebogen) sind erste Anzeichen und kann bei der Geburt schon beobachtet werden.
• beim Ausbruch der Krankheit werden Bereiche des Körpers aufgebläht und erhitzen sich stark
• Blutgefäße  sind dann deutlich zu erkennen
• nach wenigen Tagen bildet sich das Gewebe wieder zurück
• allerdings ist nun auf Röntgenbildern zu sehen, dass hier neue Knochen entstanden sind
• beginnt oft im Nacken-und Schulterbereich und schreitet entlang des Rückens, Rumpf und Gliedmaßen des Körpers
• später sind Armen, Brust, Bauch, Becken betroffen bis zu den Beinen und Füßen
• zusätzlich können Verletzungen am Muskelgewebe (zum Beispiel Prellungen, Risse, Schnitte und Einstiche) zusätzlichen Knochenwuchs hervorrufen
• mit fortschreitendem Alter tritt bei den meisten Patienten eine Einschränkung der Lungenfunktion durch die verminderte Brustkorbbeweglichkeit auf

Fehldiagnosen(ifopa):

• Krebs
• aggressive juvenile Fibromatose
• fibröse Dysplasie

Therapie:

Leider gibt es keine Therapie  zur Behandlung bzw. Vorbeugung der Krankheit, eine Heilung ist unmöglich. Operationen, in denen Knochen entfernt werden können, sind kontraindiziert, da auf die Entfernung eines Knochens gleich drei Knochen wieder nachwachsen können. Die größte Hoffnung für eine Behandlung liegt in der Entdeckung eines Stoffes, der die Knochenbildung aus Knorpel verhindert bei Haien.

Da einer Statistik zufolge nur einer von 2 Mio. betroffen ist, ist es eher unwahrscheinlich einen FOP-Patienten innerhalb der Ergotherapie zu behandeln. Dennoch gibt es Möglichkeiten, sollte der Fall auftreten, wie man einen FOP-Patienten ergotherapeutisch unterstützen kann:

• Unterstützung im Alltag (zB.: Einkauf, Haushalt)
• ADL (zB.: in der Hygiene)
• Sensibilitätstraining (mittels Massagen)
• Erhalt von Restfunktionen (durch Stabilisierung und Mobilität des Bewegungsapperates)

Ich habe ein Video gefunden, wie ein Mann mit dieser Krankheit lebt, dessen Lebenserwartung auf 20 festgelegt wurde und mittlerweile die 40 schon überschritten hat:

Kürzlich habe ich einen Bericht im Fernsehen gesehen, in dem es um Kinder in unserer Zeit ging. Ein Ausschnitt wurde dem Körperschema gewidmet, in denen die Kinder sich körperlich einschätzen sollten, wie sie sich sehen. Traurigerweise zeigte sich, dass 7 jährige Mädchen mehr dem Schlankheitswahn entsprechen wollen, als die Jungs. Wird jetzt der Schlankheitswahn schon auf die Kinder übertragen?

Hier habe ich ein paar Übungen für Sie zusammengestellt, mit denen Sie das Körperschema fördern uns stabilisieren können:

• Körperteile benennen lassen
• Körper spiegeln: Kinder stellen sich gegenüber, ein Kind posiert und der andere stellt die gleiche Pose nach ( wenn das Kind alleine ist, kann es dies auch an einer Puppe zeigen)
• berührte Körperteile benennen
• Körperteile berühren die, zB. unter einer Decke, oder im Bällebad sind, das Kind benennt diese
• Pezziball oder Igelball über den Körper rollen und das Kind benennt die Körperteile, wo Sie sich gerade mit dem Ball befinden
• Gegenstände, zB. Fühl- oder Gewichtsäckchen, auf den Körper legen, wieder benennen lassen
• Rücken an Rücken sich hochbewegen
• Luftballon zwischen Stirn balancieren
• Rückengeschichten
• Druck auf Gelenke ausüben
• Körperbild in Lebensgröße malen (mit Spiegel  arbeiten)
• Körperteile reiben, bis sie warm sind

Hier sehen Sie den Ausschnitt aus der Sendung:

Diese Woche hörten wir, dass die britische Selbstdarstellerin, Jade Goody (27), an Gebärmutterhalskrebs gestorben ist. Das hat mich wiedermal sehr beschäftigt und habe überlegt, ob man nichts dagegen tun oder ob man vorbeugen kann. Zur Vorbeugung dient die HPV-Impfung. Zielgruppe sind junge Mädchen von 12-17 Jahren. Allerdings tauchen jetzt immer mehr Fälle mit schweren Nebenwirkungen auf:

• lokale Nebenwirkungen (Schmerzen, Schwellung, Rötung, Juckreiz)
• Fieber
• Übelkeit
• Schwindel
• allergische Ereignisse (Untikaria, Bronchospasmus)
• Gelenksentzündung
• vorrübergehende Erscheinungen (Sehverlust, Sprachstörung, Kollaps, Gefühlsstörung, Gesichtsmuskellähmung, Krampfanfälle)

Allerdings ist die Impfung noch mitten in der Forschung, aber tritt da nicht der Verdacht auf, dass Mädchen, die die Impfung bekommen, Versuchskaninchen sind?

Da es für die Patienten, wenn einmal der Krebs ausgebrochen ist, eine starke psychische und körperliche Belastung bedeutet, kann die Ergotherapie diese Patienten auch unterstützen:

• Auseinandersetzung mit Gefühlen, Wünschen und Bedürfnissen
• Sensibilisierung und Auseinandersetzung für und mit Zusammenhänge zwischen Lebensgeschichte und den damit verbundenen Problemen und Konflikten
• Verbesserung und Erhalt der körperlichen Wahrnehmung und Belastung
• Finden von Ausdrucksmöglichkeiten für das momentane Leben (über ausdruckszentrierte Methode)

2007 bekam Jade Goddy die Diagnose Gebärmutterhalskrebs und starb im Februar 2009, sie kämpfte, aber sie zwang auch die Menschen zum Hinsehen, indem sie ihre Krankheit öffentlich machte.

Hier in Erinnerung ein Video über Jade Goody

So kämpft ein Gitarrist gegen die schwere Krankheit ALS!

Was ist ALS?

ALS ist eine Amyotrophe Lateralsklerose, es ist eine degenerative Erkrankung des motorischen Nervensystems. Diese Erkrankung ist sehr selten, die Anzahl erkrankter Menschen liegt bei 3-8 pro 100000. Häufig erleiden Patienten die Krankheit im Alter von 50-70, nur sehr selten sind Jüngere betroffen.

Diese seltene Krankheit erlitt der prominente Gitarrist Jason Becker im Alter von gerade mal 20 Jahren.

Welche Ursachen gibt es?

Die Ursachen sind noch unbekannt. Der Minderheit der Erkrankten basiert auf einem genetischen Hintergrund. Es wurde vermutet, dass ein oxidativer Stress ursächlich ist. Möglicherweise, wurde jetzt festgestellt, dass eine erhöhte Aggregation ALS verursacht und folglich entstehen Kristalle, die einen pathogenen Effekt haben.

Symptome können sein:

• Muskelatrophie (oft treten erst dann Schmerzen auf)
• Faszikulation
• schlaffen und spastischen Lähmungen (beginnend in Hand- und Fingermuskeln)
• später Lähmung der Gesichtsmuskulatur (Gesicht wirkt dadurch ausdruckslos und starr)
• später Lähmung von Armen und Beinen (auch Schulter und Beckengürtel)
• Kraftlosigkeit
• starke Einschränkung der Bewegungen
• Schluck- und Sprechstörung
• später Lähmung der Atemmuskulatur  -> führt zur Atemnot
• Kontrollverlust beim Lachen, Weinen
• Muskelkrämpfe (v. a. in Waden und Fingerbeuger)
• vollständiges Erhalten des Bewusstseins und intellektueller Fähigkeiten

Wie kann Ergotherapie helfen?

• Erhalten von Mobilität und Eigenständigkeit
• Förderung der Restfunktion der Muskeln
• Anpassen von Hilfsmitteln: Handschienen, Gehhilfen, …
• Weg finden zur Kommunikation

Welche Prognose gibt es?

Leider ist diese Krankheit unheilbar und führt immer zum Tod. Die Lebenserwartung liegt bei 3 Jahren nach Diagnosestellung. In seltenen Ausnahmefällen liegt die Lebenserwartung bei 10-15 Jahren. Jason Becker wurden 5 Jahre prognostiziert, aber es ist wie ein kleines Wunder, er lebt schon 20 Jahre mit dieser Krankheit. Jason Becker schreibt auf seiner Homepage, dass er sogar schon 30 Pund zugenommen hat und 3 Muskeln wieder aufgebaut hat. Wow! Das lässt hoffen! Jedoch sterben die meisten durch die Lähmung der Atemmuskulatur und folglich durch Komplikation an Atemorganen.

Jason Becker und diese Krankheit:

Der bekannte Gitarrist merkte erst Symptome als er während dem Gitarrespielen schlaffes Hängen des linken Beins feststellte. Er ging zum Arzt und ihm wurde ALS diagnostiziert, Ärzte gaben ihm 5 Jahre, aber er kämpft! Zunächst konnte er keine Gitarre mehr spielen, dadurch, dass die Krankheit mit Lähmungen in Hand und Finger beginnen. Um weiter Songs zu komponieren, setzte er ein Keyboard ein. Als das auch nicht mehr möglich war, wurde ihm ein spezieller Computer zur Verfügung gestellt, mit dem er mit Hilfe durch Bewegung seines Kopfes und Augen weiter Lieder schreiben konnte. Irgendwann konnte Jason nicht mehr sprechen und sein Vater entwickelte ein System mit dem Jason über seine Augen kommunizieren kann und fähig ist immer noch Lieder zu komponieren und ein Album zusammenzustellen. Sein aktuelles Album heisst “Collection”. Durch den Erhalt seines Bewusstseins und der intellektuellen Fähigkeiten und vorallem der enorme Lebenswillen ermöglicht Jason weiter produktiv zu sein und den Menschen, die an ähnlichen Erkrankungen leiden, Hoffnung zu geben.

Hier sehen Sie das faszinierende Video über Jason Becker

Wie Hundetherapie Ihnen helfen kann!

Beeindruckt hat mich heute das Video “Therapiehund im Einsatz”. Oft werden in der Ergotherapie Therapiehunde eingesetzt bei Patienten mit geistigen, körperlichen oder emotionalen Defiziten und Erkrankungen, das können sowohl bei Kindern, als auch bei erwachsenen Patienten sein. Die Hunde werden u. a. ausgebildet, damit sie angemessen, auch in hunduntypischen Situationen, reagieren können. Die Patienten wiederrum reagieren sehr erfolgreich auf diese Art von Therapie und sind dadurch viel motivierter, denn hier wird die Wahrnehmung in vielen Bereichen stimuliert, zB. über die taktile (fühlen), visuelle (sehen), olfaktorische (riechen), auditive (hören) Wahrnehmung und sogar auch die soziale Interaktion kann sich durch diese Therapie verbessern.

Im folgenden Video werden zwei Kinder vorgestellt, die fast ertrunken wären und durch Sauerstoffmangel eine Hirnschädigungen erlitten haben. Jetzt schauen Sie mal, wie positiv beide auf die Therapie reagieren.