So können sich Kinder gut entspannen:

Während meiner Arbeit fragen mich oft Eltern, was sie tun können, um ihre aufgedrehten Kinder, teilweise sogar noch vor dem zu Bett gehen, besser herunterfahren zu können. Eine gute Methode sind Fantasiereisen bzw. Entspannungsgeschichten in Kombination auch mit Entspannungsmusik.

Ich empfehle die entspannenden Fantasiereisen von Dieter Krowatschek (dem Gründer des Marburger Konzentrationstraining) “Mit dem Zauberteppich unterwegs” oder die  märchenhaften Meditationen von Shanti Moore, zB.: “Die Elfenmeditation”.

Hier sind die 11 Schritte zur optimalen Entspannung fürs Kind:

1. Zunächst schaffen Sie einen Raum mit Wohlfühlatmosphäre, eventuell dimmen Sie das Licht und/ oder stellen ein paar Kerzen auf und nebenbei kann schon leise Entspannungsmusik ( lassen Sie diese während der Reise leise nebenbei laufen) laufen.

2. überlegen Sie, wo das Kind sich am besten entspannen kann:

• zu Hause: auf dem Boden mit einer Matte, in einem Knautschkissen, im Bett
• in der Praxis: auf eine Matte, in einer Hängeschaukel (aber vorsichtig: die Kinder neigen gleichzeitig dazu, sich darin bewegen zu wollen und können sich dann nicht wirklich auf die Entspannung einlassen)
• das Marburger Konzentrationstraining schlägt vor, die Entspannung sitzend auf dem Stuhl zu machen (weil es so nicht die Möglichkeit bietet unruhig zu werden)

3. achten Sie selbst darauf, dass Sie nicht unbedingt gestresst sind, vielleicht können sie bei der Gelegenheit sich selbst etwas entspannen.

4. Versuchen Sie Ihre leicht herunterzufahren, so dass sie etwas tiefer und monotoner klingt.

5. Sprechen/ Lesen Sie langsam!

6. In guten Fantasiereisen sind alle Schritte vorgegeben, das heisst, eine Einführung (so dass das Kind bereit ist für die Fantasiereise) und sanfte Schritte um wieder aus der Reise auszusteigen.

7. Bieten Sie dem Kind an die Augen zu schließen. Kinder, die sehr unruhig sind, können das oft nicht, vor allem dann, wenn Sie die Reisen zum ersten mal machen. Sagen Sie ihm dann, wenn es ihm schwer fällt die Augen zu schließen, ruhig nochmal schauen kann und dann die Augen wieder zu schließen. Falls das immer noch nicht klappt, dann darf das Kind sich einen Punkt im Raum suchen, auf den es während der Reise schaut. Sie können aber auch leichte sandsäckchen auf die geschlossenen Augen legen.

8. Wenn das Kind motorisch unruhig ist, können Sie mit Gewichtsäckchen helfen, die Sie auf den Körper vom Kind verteilen (auf Arme und Beine vorallem; auf Bauch ist ungünstig, da es die Atmung beeinträchtigen kann), es sollte aber angenehm bleiben! Dadurch kann sich die Unruhe verringern und die Körperwahrnehmung fördern.

9. Lassen Sie während der Geschichte nach Abschnitten kleine Pausen, damit die Fantasie und Kraetivität fließen kann.

10. Nach der Beendigung der Reise lassen Sie die Musik noch etwas laufen und dann drehen Sie an der Lautstärke, so dass die Musik immer leiser wir, bis man nichts mehr hört. Dann kann das Kind langsam aufstehen.

11. Danach können Sie gerne mit dem Kind die Fantasiereise reflektieren:

• “Wie war die Reise für dich?”
• “Was hast du gesehen?”
• “Wie gehts dir jetzt?”

So, nun, wünsche, ich Ihnen viel Spass beim Entspannen!

Wollen Sie mit Ihrem Kind schon früh kommunikativ in Kontakt treten?

Kürzlich habe ich einen interessanten Beitrag gesehen, wie Babys und Kleinkinder mit den Eltern kommunizieren können, wenn die Sprache noch nicht ausgebildet ist. Dies nennt sich Gebärdensprache für Babys und Kleinkinder. Erst war ich hellhörig, weil ich dachte, Gebärdensprache ist für Kinder, die nicht sprechen KÖNNEN. Das Konzept hier ist aber ein ganz anderes, das ist für Kinder, die sprechen WOLLEN.

Schon früh in der kindlichen Entwicklung zeigt sich, dass Kinder sich mitteilen wollen. Das können Sie als Eltern beobachten, wenn das Kind mit Händen nonverbale Zeichen gibt, zB wenn es mit den Händen flattert um einen Vogel nachzuahmen. Das sind die ersten Anzeichen dafür, dass das Kind lernt die Umwelt zu greifen und zu begreifen. Diese nonverbalen Zeichen sollten genutzt werden um noch enger in den Kontakt mit dem Kind zu treten. Viele Eltern schenken dem keine Beachtung, weil sie diese Zeichen nicht für wichtig halten.

Sie, als Eltern, haben das bestimmt schon mal alle erlebt, ihr Baby quängelt und weint und Sie wissen nicht, was es haben möchte oder was es hat und sie sind ganz verzweifelt. Durch die Gebärdensprache allerdings lernen Sie beide, Sie und ihr Kind, mit Zeichensprache zu kommunizieren.

Ziele:

• erleichternde Verständigung mit dem Baby, ind er Zeit, wo es noch nicht sprechen kann
• Unterstützt Verständigen und Verstehen
• Förderung intensiveren Kontakt von Eltern und Baby
• Freude gemeinsamer Kommunikation
• Kind kann sich nonverbal ausdrücken, was es sieht, hört, erlebt und fühlt
• Förderung sprachlicher Entwicklung (wichtig: verzögert nicht die Sprachentwicklung)
• Förderung grobmotorischen und feinmotorischen Fähigkeiten
• Förderung der Gesamtkörperkoordination

Hier gibt es noch ein Video zu diesem Thema und Gründerin von BabySignal Wiebke Gericke:

Wie beeinträchtigt die Diagnose ADHS die Spielfähigkeit betroffener Kinder?

Forscher der Universität Sydney entwickelten ein Modell, wie die ADHS-Symptomatik das kindliche Spiel beeinflusst. Es nennt sich: Test of Playfulness (ToP).

Dabei wurde das Spielverhalten von Kindern im Alter von 5-11 Jahren, sowohl mit als auch ohne ADHS, untersucht. Die Forscher ordneten die Items des ToP die Kernsymptome (Unaufmerksamkeit, Impulsivität, Hyperaktivität) zu. Die Kinder wurden in Spielpaaren und Kontrollgruppen aufgeteilt. In den Spielpaaren selber litt jeweils ein Kind an ADHS.

Das Ergebnis war, dass die Kinder mit ADHS Probleme im sozialen Zusammenspiel und auch ein sehr geringes Einfühlungsvermögen gegenüber ihrem Spielpartner haben. Die Kernsymptome erwiesen sich durch eine zum Spiel motivierende Umgebung als nicht wesentlichstärker als bei Kindern ohne ADHS.

Die forscher überarbeiteten daraufhin ihr Modell, was jetzt dazu dient, eine spielorientierte Intervention zu planen. Dabei wird empfohlen, dass die Motivation des Kindes durch eine physisch und emotional sichere Umgebung gesteigert werden soll. Worin das Kind Wahlmöglichkeiten hat und Aktivitäten entwickeln und reflektieren kann.

Innerhalb der Ergotherapie oder auch zu Hause können Sie das Einfühlungsvermögen sogar trainieren, indem Sie beüben, Gesichtsausdrücke ( zB.: mittels Spielkarten) zu trainieren und zu identifizieren, auch andere Perspektiven und Rollen zu übernehmen (zB.: durch Rollenspiele oder Pantomime).

Wie wirkt speziell erarbeitete Musik für ADHS-Patienten?

ADHS-Patienten/ -Kinder bewegen sich zu gern, vor allem auch gern zu Musik. Allerdings gehört auch zu viel Bewegung viele Ruhepausen, also Entpannung. Das können Sie erreichen mit Entspannungs- und Fantasiereisen oder auch mit Entspannungsmusik. Ich habe im Netz eine interessante Seite von Binaurale Beats entdeckt, die eine Musik speziell für ADHSler entwickelt haben. Mit dieser Musik ist möglich, dass sich die Symptome lindern können. Zusätzlich erhalten Sie neben der Musik auch einige Tipps zum Thema ADHS.

Beide Gehirnhälften arbeiten bei dieser Musik zusammen und durch die gezielte Beeinflussung der Gehirnwellen können Sie die einzelnen Aktivitäten im Gehirn selbst steuern. Da ADHSler sich oft selbst schwer steuern können, kann die Musik dabei fördernd sein.

Beachten Sie allerdings, wie Binaurale Beats verwendet werden sollten, damit die Wirkung optimal wirkt und nicht schädlich ist!

Übrigens hilft die ADHS-Musik nicht nur ADHSlern. Sondern durch Selbsterfahrung habe ich herausgefunden, dass sie dabei unterstützt zur Ruhe zu kommen, Anspannung löst und sogar leichter einschlafen lässt. Jedoch speziell gegen Schlafstörungen wurden auch Binaurale Beats entwickelt.

Viel Spass beim Reinhören!

Überkreuzbewegungen können tatsächlich Konzentartionsblockaden lösen!

Überkreuzbewegungen sind Bewegungen immer über die Körpermittellinie hinweg und dadurch fördern sie das Zusammenspiel linker und rechter Gehrinhälften. Stellen Sie sich vor Ihr Kind liest oder rechnet, dann nutzt es dabei die linke Gehirnhälfte. Wenn Ihr Kind musikalisch ist und/ oder Phantasie hat, wird die rechte Gehirnhälfte benutzt.

Um Gedächtnisleistungen und Konzentration aufzubauen und zu fördern, können Sie Übungen einsetzen, bei denen beide Gehirnhälften zusammenarbeiten.

Ich habe hier drei Übungen zusammengestellt, die ich auch bei meiner Arbeit in der Ergotherapie nutze. Ich nenne diese Überkreuzbewegungen “Indianertanz” (die Kinder sind dabei gleich viel motivierter, als, wenn sie hören - Überkreuzbewegungen…)

1. Übung: “Hand-Schulter-Häuptling”

• berühren Sie mit der rechten Hand, die linke Schulter und umgekehrt
• schauen Sie dabei immer mit den Augen der Hand hinterher
• wenn das gut klappt, gehen Sie pro Wechsel einen Schritt nach vorn
• das können Sie im Raum einmal hin und zurück machen

2. Übung “Schenkelklopfer”

• heben Sie das rechte Bein und klatschen Sie mit der linken Hand aufs rechte Bein und umgekehrt
• bleiben Sie auch hier wieder mit den Augen auf den Händen
• wenn das gut klappt, dann gehen sie vorwärts, einmal im Raum vor und zurück

3. Übung “Schuhplattler”

• das ist eine schwierige Übung für Kinder, weil es hinter dem Rücken ist, aber dennoch ein gutes Training
• heben Sie den den linken Fuß nach hinten-oben und klatschen Sie mit der rechten Hand auf den Fuß und umgekehrt
• gehen Sie nach jeden Wechsel einen Schritt vorwärts, wenn das gut klappt

Zeigen Sie zunächst den Kindern diese Übungen vor und üben Sie dann gemeinsam. Klappt es noch nicht so ganz, dann ist das nicht so schlimm, dann sind diese Übungen noch nicht automatisiert. Das wird aber viel besser, wenn Sie das oft wiederholen.

Wenn die Kinder das Überkreuzen noch nicht gleich schaffen, dann steigen Sie bei einfacheren Übungen ein, wie zB.: das einseitige Berühren der Schulter, des Schenkel oder den Fuß, hier ist nochmal ein Beispielbild:

Ich wünsche Ihnen viel Spaß mit den Übungen! Es macht Freude und es bewirkt auch noch viel!

Ritalin oder Afa-Alge?

Dass ADHS-Betroffene oft mit Ritalin behandelt, wissen wir ja schon. Allerdings hat sich eine vermeindliche Alternative aufgetan: die wildwachsende Afa-Alge (auch grüne Spanalge genannt).

In einem Interview von Barbara Simmonsohn habe ich erstmals davon gehört. Für sie ist die Afa-Alge die Alternative zu Ritalin, es soll auch hyperaktiven Kindern zur besseren Konzentration verhelfen, auch Demenzerkrankungen sollen damit behandelt werden können.

Die Alge wächst als Wasserblüte in Seen und Teichen und wird vorwiegend im Klamath See im Süden von Oregon geerntet. Tatsächlich ist das Nahrungergänzungsmittel reich an Enzymen und Vitaminen, enthält sogar fast soviel Gamma- Linolensäure wie Muttermilch, was die beste natürliche Quelle ist. Das kanadische Gesundheitsministerium empfielt dennoch die Alge als Nahrungsergänzungsmittel zu meiden, da einige Nebenwirkungen auftreten können, wie Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe, Ikterus, Aphatie bis sogar Leberausfallkoma. Frau Simmonsohn schreibt aber in ihrem Buch: “Als Nebenwirkungen können Blähungen, Durchfall und Übelkeit auftreten. Dies ist ein Zeichen von der reinigenden Wirkung der AFA-Alge, der Königin der Wildpflanzen, die in ihrer Heilkraft der Muttermilch entspricht”.

Laut der Neuropädiaterin Dr. med. K. Stollhof hat Frau Simmonsohn  “nicht begriffen, was eine Alge ist, nämlich ein Zwischenstadium zwischen prokaryontem und eukaryontem Zustand. Und sie deutet die Anzeichen einer Hepatotoxizität als eine positive purgative Wirkung der AFA-Alge. Auch ist die Analogie zur Muttermilch weder vom biophysikalischen und vom biochemischen Standpunkt aus haltbar.”

Es gibt auch bisher keine Studie, die eine Wirksamkeit belegt.

Ich muss zugeben, zu Beginn war ich schon sehr interessiert, aber als ich mich näher informiert habe und von den Nebenwirkungen bzw über die nicht-wissenschaftlich belegte Wirkung gelesen habe, ist diese Alge vielleicht doch keine gute Alternative zu Ritalin. Dennoch dürfen wir nicht vergessen, dass auch Ritalin eine Reihe von Nebenwirkungen auftreten können, zb.: erhöhter Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, beschleunigte Atmung und erhöhte Körpertemperatur, außerdem gedämpftes Hungergefühl, Magenschmerzen, Gewichtsverlust, Wachstumsstörungen, Gesichtszuckungen, Muskelzuckungen, Schlaflosigkeit, Euphorie, Nervosität, Reizbarkeit, Erregung, psychotische Phasen, gewalttätiges Verhalten!!!, paranoide Wahnvorstellungen, Halluzinationen… und das sind nur ein paar von den vielen Nebenwirkungen, die Ritalin noch haben kann.

Also, wägen Sie genau ab, ob eine Medikation oder “Therapie” inform von der Afa-Alge in Frage kommt. Auf alle Fälle klären Sie ab, wie hoch der Intelligenzquotient Ihres Kindes ist. Oft sind ADHS Kinder hochintelligent und müssen gut gefördert werden, wenn Sie Glück haben, hilft oder unterstützt der Lehrer das Kindes auch. Erkennen Sie Talente des Kindes, so dass es in diesem Bereich gefördert werden und sich entfalten kann. Entfalten kann sich ein Kind auch ohne Medikamente besonders gut, da sie sehr kreativ sind und nach Herausforderungen suchen. Mit Medikament sind die Kinder oft eingeschränkt in Ihrem Tun und Entfalten. Lassen Sie auch abtesten, ob das Kind allergisch auf ein Nahrungsmittel reagiert, denn das könnte auch ursächlich für Hyperaktivität sein.

Feinmotorik-Test:

Auf der Homepage von focus habe ich einen kostenlosen Feinmotorik Test entdeckt, indem Sie prüfen können, ob Ihr Kind schulreif ist. Die Auswertung erfolgt sofort.

Allerdings ist dieser Test nicht sehr umfangreichund differenziert genug, um wirklich prüfen zu können, wie fit Ihr Kind in der Feinmotorik ist, dies bedarf dann sich noch mehr Beobachtung und Abtestung. Jedoch ist der Kurz-Test gut für den groben Überblick.

Instruktion: “Bitte zeichnen Sie eine Blume!”

Interessantes habe ich bei Markus in seinem Blog entdeckt, er verweist auf eine Seite von einem Psychologen Dr. Kay Gau aus Rostock, die da heisst - Bitte zeichnen Sie eine Blume! Schon mal ein interessanter Name für einen Blog. Dort stellt Dr. Gau Bilder von Patienten, die die Aufgabe bekommen, eine Blume zu zeichen, zur Verfügung.

Je nach Erkrankungen und deren Folgen und Defizite (lt. Dr. Gau):

1. kann die Sensorik und Motorik eingeschränkt sein
2. Steuerung der Vitalfunktionen können betroffen sein
3. Auftrteten von neuropsychologischen Defiziten zB.:

• Störungen der Orientierung, des Gedächtnisses
• Defizite in der Raumverarbeitung
• zentrale Sehstörungen
• Probleme im Planen und Problemlösen
• bizarre und sehr komplexe Phänomene wie das Balint-Syndrom oder visuelle Reizerscheinungen

Um neuropsychologische Störungen zu erfassen, können verschiedene Diagnosemittel angewendet werden, aber auch die einfache Aufgabe, eine Blume zu zeichnen, kann viel Aufschluss geben.

Was meinen Sie, welches Krankheitsbild könnte hinter dieser Blume stecken?

Wie sieht Sitzgymnastik in der Ergotherapie aus?

Durch meine Erfahrung und Arbeit auch in Pflegeheimen, habe ich dort erstmals Sitzgymnastik gesehen und dann auch selbst mit durchgeführt. Später, habe ich die Sitzgymnastik in meine Arbeit als Ergotherapeutin in die Praxis übernommen. Eigentlich kann die Sitzgymnastik mit allen Altersgruppen gemacht werden, ich habe mich jedoch spezialisiert auf die Menschen mit Krankheiten, wie Schlaganfall, Demenz, auch die Patienten, die durch eine Krankheit an den Rollstuhl gebunden sind, …

Nachdem ein Patient während der Gymnastik zu mir sagte: “Mit Ihnen macht sogar der Sport wieder Spass!”, habe ich mich motiviert gefühlt, um auf meinem Blog kleine Übungen für die Sitzgymnastik zusammenzustellen. Sie brauchen nur einen Stuhl, etwas Platz und ca. 15 min Zeit. Weitere wertvolle Gymnastikübungen, auch für Senioren, habe ich auf Gymnastik365 entdeckt.

Das verbessert sich durch Sitzgymnstik:

• Grobmotorik
• Körperkoordination
• Körperwahrnehmung
• Beweglichkeit
• Ausdauer und Kondition
• Fitness

Hier sind meine 15 Minuten Übungen für Sitzgymnastik:

(wiederholen Sie alle Übungen 5-7x)

(machen Sie diese Übungen nur nach Ihren körperlichen und konditionellen Möglichkeiten)

1. Arme nach vorn hoch in die Luft strecken, langsam zur Seite wieder nach unten kommen und Hände auf den Schoß legen, 5-7x wiederholen und dann Richtungswechsel: Arme zur Seite hoch in die Luft strecken und nach vorne langsam wieder nach unten

Ziel:

• Aufrichtung des Körpers
• Öffnen des Brustkorbes
• Verbesserte Atmung

2. beide Schultern (wenn möglich) hochziehen und wieder abfallen lassen, erweitern können Sie die Übung, in dem Sie die Schultern abwechselnd hochziehen (links, rechts, links, …); danach können Sie beide Schultern kreiseln, dann Richtungswechsel

Ziel:

• Dehnung und Lockerung der Schultermuskulatur

3. Überkreuzbewegungen: gehen Sie mit Ihrer rechten Hand auf die linke Schulter und umgedreht, immer im Wechsel

Ziel:

• Verbesserung der Koordination
• Zusammenarbeiten linker und rechter Ghirnhälfte

4. beide Hände auf den rechten Oberschenkel legen und am Bein entlang nach unten fahren (mit individuellen Druck)  bis zum Fuß und wieder nach oben fahren; nach 5-7xigen wechseln, Hände auf linken Oberschenkel legen und am Bein entlang nach unten fahren und wieder nach oben gehen

Ziel:

• Verbesserung der Körperwahrnehmung
• Beugung des Oberkörpers

5. Setzen Sie sich aufrecht auf den Stuhl und strecken Sie erst Ihr rechtes Bein, dann das linke Bein  nach vorn aus, erweiternd können Sie dabei den Fuß kreiseln, oder Fuß nach oben ziehen/ nach unten drücken

Ziel:

• Steigerung der Oberschenkelmuskulatur

6. gute Übung auch für Schlaganfallpatienten: nicht betroffenes Bein unter betroffenes Bein schieben und Bein anheben

Ziel:

• Verbesserung der Körperwahrnehmung
• Steigerung der Oberschenkelmuskulatur

7. Stellen Sie beide Beine parallel auf den Boden und ziehen Sie das rechte Bein so weit es geht nach oben und wieder abstellen; dann das linke Bein nach oben zeihen und wieder abstellen

8. Abschließend legen Sie Ihre rechte Hand auf die rechte Seite Ihres Nackens und massieren Sie etwas, dann wechseln Sie und legen die linke Hand auf die linke Seite ihres Nackens und massieren Sie dort

Ziel:

• Verbesserung der Körperwahrnehmnung
• Lockerung der Nackenmuskulatur

9. Legen Sie Ihre rechte Hand auf die linke Schulter und massieren Sie auch dort, dann wandern Sie langsam den Oberarm vor und massieren Sie dann bis zu den Fingern; wechseln Sie und führen Sie das gleiche auf der anderen Seite aus

Ziel:

• Verbesserung der Körperwahrnehmung
• Lockerung der Schulter- und Armmuskulatur

Was bedeutet Mini-Mental-Status-Test?

Um kognitive Defizite festszustellen, entwiclelte Folstein in den 70er Jahren den Mini- Mental- Status- Test. Zur Diagnosestellung Demenz und Alzheimer dient dieser als meistverwendetster Test. Ich selbst wende diesen Test gerne in der Praxis an, dennoch sind auch ein paar Kritikpunkte zu beachten (s.u.).

Wie dieser Test durchgeführt wird, finden Sie hier auf der Seite von der Spezialambulanz für Gedächtnisstörung in Wien. Dies geschieht in Form eines Interviews und dauert ca. 3-10 min.

Abgetestet werden folgende Bereiche:

• zeitliche Orintierung
• räumliche Orientierung
• Merk- und Erinnerungsfähigkeit
• Aufmerksamkeit
• Sprache und Sprachverständnis
• Lesen
• Schreiben
• Zeichnen
• Rechnen

Voraussezungen für die Durchführung:

• störungsfreie Atmosphäre
• sensorische Einschränkungen beheben: zB.: reduzierte Seh- o. Hörleistung mit Brille oder Hörgerät
• Schmerzen können die Aufmerksamkeit beeinträchtigen
• auch Scham, Scheu oder die Auseinandersetzung mit neu diagnostizierter Erkrankungen können das Ergebnis beeinflussen

Kritikpunkte:

• sehr anfällig für Störeinflüsse
• nur grobe Einschätzung kognitiver Defizite (bei kritischem Testergebnis weitere Abtestung und Überprüfung notwendig)
• kein Instrument zur Früherkennung für Demenz
• keine Unterscheidung möglich, ob Alzheimer-, vaskuläre oder frontale Demenz
• auch parallele Erkrankungen, wie (Alters-)Depression, können den Test beeinflussen

positive Kritik:

• neben den zuvor genannten Kritikpunkten, ist der MMST trotzdem ein effizientes Screeningsverfahren, wenn sich der Verdacht auf eine dementielle Erkrankung erhebt
• außerdem lässt sich gut damit den Fortschritt der dementiellen Erkrankung beobachten und überprüfen